
MANAUS – A avaliação das mamas jovens por exame de ultrassom é fundamental para a detecção e diagnóstico precoce do câncer de mama, o que mais mata no Brasil. O exame é indicado para mulheres entre 20 e 40 anos de idade.
O especialista em diagnóstico por imagem Jorge Leão, presidente da Soram (Sociedade Amazonense de Radiologia do Amazonas), explica que o exame de ultrassonografia é indicado a pacientes jovens com alta densidade mamária, o que diminui a sensibilidade na mamografia.
“Pacientes com idade inferior a 40 anos têm indicação de fazer USG, e após os 40 anos a melhor avaliação é associação da ultrassonografia com a mamografia, o que aumenta a sensibilidade e especificidade no diagnóstico precoce do câncer de mama”, diz o médico.
De acordo com o Inca (Instituto Nacional do Câncer), a projeção é de 73,6 mil novos casos de câncer de mama para 2024. Nódulo nas mamas, nódulo nas axilas, aumento assimétrico das mamas, mamilos desviados ou repuxados, abaulamento da pele e ou retração da pele das mamas, descarga papilar transparente ou serossanguínea são os primeiros sinais do câncer de mama.
Jorge Leão explica que os exames de ultrassonografia das mamas com Doppler colorido e ultrassonografias das axilas direita e esquerda são essenciais para detectar qualquer sinal da doença.
“O acréscimo do Doppler colorido é para avaliação da vascularização, no caso de nódulo para rastrear casos suspeitos. É importante complementar com a ultrassonografia de axila direita e axila esquerda para avaliação dos três níveis axilares de linfonodos. O linfonodo metastático assume uma forma e vascularização diferentes do padrão habitual sendo denominado como linfonodo atípico”, disse.
“Na última década, a prevalência de mulheres jovens com câncer de mama vem aumentando gradativamente, nesse contexto a ultrassonografia em mãos experientes é uma ferramenta de alta importância para rastreio, diagnóstico. É importante também para guiar a biópsia para confirmação diagnóstica, visto que são pacientes jovens com mamas densas”, acrescenta.
Segundo Leão, existem casos em que a mamografia não detecta o nódulo devido a densidade mamária, sendo classificada como BI-RDAS 1, que é o exame normal. “Já na avaliação por ultrassonografia, apresenta um nódulo com características de BI-RADS 5, de alta suspeição, elevando a 95% a probabilidade para câncer de mama”.
